Проходимость маточных труб: подходы и проверка проходимости маточных труб

Проходимость маточных труб, проверка проходимости маточных труб Проходимость маточных труб имеет первостепенное значение, т.к. они обеспечивают транспортировку сперматозоидов к месту оплодотворения, питание яйцеклетки и передвижения ее в матку после оплодотворения. Таким образом, проверка проходимости маточных труб - один из важнейших объективных критериев обследования на бесплодие.

Сокращение маточных труб регулируется гормонами яичников. В период овуляции маточные трубы изменяют свое положение и форму. Воронка трубы расширяется, ее бахрома будто охватывает яичник, способствуя этим попаданию яйцеклетки непосредственно в просвет трубы. Этот процесс имеет название "имплантация яйцеклетки".

Маточные трубы сокращаются в определенном ритме. На телевизионном экране при кинорентгенографическом исследовании можно увидеть, как контрастное вещество продвигается по маточным трубам. Благодаря перистальтическим сокращениям маточных труб, мигающего реснитчатого эпителия, которым выстлана внутренняя поверхность маточных труб в направлении к полости матки, и течению жидкости яйцеклетка транспортируется в полость матки за 4 сутки.

Слишком быстрое или медленное ее передвижение тоже влияет на способность яйцеклетки после оплодотворения прикрепляться к слизистой оболочке матки.

Практически всегда при проверка проходимости маточных труб в первую очередь пытаются установить, нет ли анатомических нарушений. Однако очень важно оценить и их, так называемые, транспортные функции, состав жидкости, которая содержится в них. Ведь нередко после возобновления проходимость маточных труб, особенно после повторных воспалительных процессов, женщина все равно не может забеременеть. Только целеустремленное лечение, которое требует немало времени и настойчивости, может повысить шанс на возобновление физиологичной функции маточных труб.

Проходимость маточных труб оценивают с применением нескольких методов, в частности:

  • гистеросальпингографию,
  • хромогидротубацию,
  • пневмопельвиграфию
  • лапароскопию.

В некоторых случаях для проверки проходимости маточных труб выполняют:

  • кимопертубацию
  • радионуклидное исследование и другое.

Чаще всего прибегают к гистеросальпингографии и гидротубации - они практически безвредные, и их можно выполнить в условиях амбулатории. Эти исследования не требуют обезболивания, их можно прекратить когда-либо.

Считается, что гистеросальпингографии и гидротубация сопровождаются нестерпимой болью. В действительности это не так. Страх перед процедурой нередко предопределяет спазм мышц маточной трубы и матки, в результате чего получают ошибочные результаты.

Проверка проходимости маточных труб с использованием гистеросальпингографии.Проходимость маточных труб, проверка проходимости маточных труб

Во время подготовки к проведению рентгенологического исследования женщина должна рассказать врачу, когда и на какие болезни она переболела. В первую очередь надо вспомнить, или не было у нее воспаления органов малого таза. Если женщина чувствует боль внизу живота, надо сообщить об этом врачу, указав на характер болевых ощущений. Ведь после проведения  гистеросальпингографии воспалительный процесс, который имел к этому скрытый перебежал, может обостриться. Именно поэтому перед этим исследованием на проходимость маточных труб надо обязательно сделать анализы крови мочи, проверить мазки из влагалища на наличие микрофлоры, оценить показатели базальной температуры.

При наличии воспалительного процесса в половых органах исследования надо отложить и провести соответствующее лечение. После этого анализы следует выполнить повторно.


Гистеросальпингографию целесообразно проводить в период максимального функционального спокойствия слизистой оболочки матки и маточных труб, то есть на 15 - 18 сутки менструального цикла.

Проверка проходимости маточных труб с использованием гистеросальпингографии противопоказана при любом воспалительном процессе в организме, в частности при рините, ангине.
За 1-2 сутки до гистеросальпингографии следует изъять из рациона продукты, богатые на клетчатку, отдавать преимущество жидким кушаньям. Вечером накануне исследования и утром непосредственно перед ним нужно очистить кишечник с помощью клизмы.

Немотивированный страх перед исследованием, недостаточная психическая подготовка женщины могут стать причиной установления неправильного диагноза на проходимость маточных труб. Поэтому нередко перед гистеросальпингографией назначают препараты, которые снимают спазм. Мышцы должны быть максимально расслаблены, поскольку при их напряжении иногда ошибочно устанавливают диагноз непроходимости маточных труб.

К гидротубации готовятся примерно за такой же схемой. Пневмопельвиграфию и лапароскопию выполняют лишь в условиях стационара. Подготовка к ним несколько более сложная.

проходимость маточных труб,  проверка проходимости маточных труб

Яндекс.Метрика